有必要学3个中医急诊案例。在火车上一个人，突然间面色煞白，头面部出汗，躺在座位上不动了，快速摸了一下他的颈动脉，还可以摸到，但是足背动脉已经摸不到，寸口脉也非常虚弱，属于休克。休克怎么处理呢？首先要知道他为什么休克。检查他的眼睑极度苍白，心脏搏动非常弱，背部一片冰凉，腹部是下陷状态的，通过他的眼睑、触诊、体温，判断他是失血性休克。失血首先要把血止住。检查肺手太阴之脉上的孔最穴，发现一个蚕豆大的硬结。在这个硬结处用针灸针刺入，轻柔地捻转了一分钟，然后检查他的寸口脉，已经有了明显的搏动；再检查颈动脉，搏动也增强了，这个诊断是准确的。在他极泉拨了几下，又过了一两分钟，他就醒了。之后轻轻触摸他的肚子，发现那个地方的气已经充盈起来了。随后问诊得知他已经便血三天，在上车之前又喝了冰冻的矿泉水，腹部一下子绷紧了，随后就晕过去了。说这个案例的意义是什么呢？在诊断不明确的情况下，是不是就不能动手，这是值得思考的一个问题。因为在这种情况下已经无法去追求所谓的明确诊断，而要以他的生命存续作为第一目标。人无非就是呼吸、体温、血压、脉搏这四个生命体征，在应急的时候是没有时间去做一系列的生化检查的，只能从这四个基本生命体征去入手。应急救援时，只能随形就势，以真诚细心为前提，全身心投入救治。为什么孔最这个穴位能救命？因为在历代的实践中，这个穴位被证实对各种类型的出血都有极好的治疗效果。肺手太阴之脉代表了肺的功能，肺主一身之气，无处不到，孔最是肺手太阴之脉的㕁穴，㕁主急症，具有快速调整状态的能力。肺主治节，所以就可以通过对气的均匀、输布和流通程度来控制血管收缩和舒张的节律。气为血帅，肺手太阴之脉可以通过改变血管的通透性来改变出血情况。肺助心行血，它帮助心脏把血送到全身去。调节肺脏这一功能，心脏博出量就改变。所以通过调肺，就可以有效调控整个血管的通透性以及它的流量和流速，生命体征就得以平稳下来。这虽只是个案，但还是从某个角度能体现出中医对出血症的急救是非常有效的。虽然现在我还无法用现代医学的原理来确切表述，但在我们的临床实践中，急救案例是非常常见的，都取得满意的效果。第2个病例是，月经崩漏，在使用各种止血药无效时，我们就可以在膻中附近寻找到一个特殊的、像针刺一样感觉的点。然后无论是进针、用手按揉，还是用刮痧的方法刺激这个点，都会非常有效。原理还是基于中医的经脉对症状的调节。任脉经过膻中，任主胞宫，而气会膻中，气具有调节血的能力，利用这一功能可以改变气血输送的条件，所以膻中对子宫的出血有极大作用。气在中医里面是分布最广泛的东西，也是最广泛交换的介质。所以利用气会膻中止血非常快速。多年以来，治疗崩漏之类的疾患，常用膻中配至阳或者百会，基本上都可以快速起效。案例3，一个肾结石引起的肾绞痛患者。当时他疼得在地上打滚，满头大汗，如果立即送他去医院，在路上肯定要受很多苦。就迅速在他太溪穴附近找到一个特别冰凉的点，然后轻轻地扎了一针。瞬间他就感觉疼痛缓解了，几分钟之后就不疼了。这样的经验可以反复被使用，基本上都是瞬间有效。
